Безопасни ли са денталните манипулации по време на бременност?
Въпросите за посещенията при зъболекар по време на бременност са много чести сред бъдещите майки. Добрата новина е, че профилактичните прегледи и професионалното почистване на зъбен камък по време на бременност са не само безопасни, но и силно препоръчителни.
Как бременността влияе върху оралното здраве?
По време на бременност в организма настъпват значителни хормонални промени. Хормони като естроген и прогестерон могат да окажат влияние върху състоянието на зъбите и венците. Ето някои от най-честите проблеми и симптоми, които могат да се появят:
- Повишен риск от заболявания на венците, включително гингивит
- Кариеси, свързани с киселините при сутрешно гадене и повръщане
- Болезнени или подути венци
- Кървене от венците
- Лош дъх
Някои бременни жени не забелязват никакви промени в оралното си здраве. При други може да се появи повишена чувствителност и вече съществуващи дентални проблеми да се влошат.
Профилактичната дентална грижа е особено важна, тъй като заболяванията на венците са свързани с повишен риск от преждевременно раждане.
Зъбобол и други дентални проблеми по време на бременност
Лечението на кариеси, поставянето на пломби и корони по време на бременност трябва да се извършва при необходимост, за да се намали рискът от инфекция. Най-подходящият период за дентално лечение е вторият триместър.
През третия триместър продължителното лежане по гръб може да бъде неудобно и дори да предизвика дискомфорт поради притискане на кръвоносни съдове.
В някои случаи може да се наложи спешно лечение, като кореново лечение или екстракция на зъб.
Естетични процедури, като избелване на зъби и други козметични манипулации, е препоръчително да се отложат до след раждането.
Употребата на медикаменти по време на бременност.
Съществуват различни изследвания относно възможните ефекти на някои медикаменти върху развиващия се плод. Най-често използваният локален анестетик в денталната медицина е лидокаин (категория B по FDA), който преминава през плацентата, но се счита за безопасен при правилна употреба.
При необходимост от лечение количеството анестезия трябва да бъде минимално, но достатъчно, за да осигури комфорт на пациентката. Ако усещате болка, важно е да поискате допълнително обезболяване – когато майката е спокойна, стресът за нея и бебето е по-малък, а и упойката действа по-ефективно.
При дентални процедури понякога се предписват антибиотици за профилактика или лечение на инфекции. Антибиотици като пеницилин, амоксицилин и клиндамицин (категория B) се считат за безопасни по време на бременност, когато са назначени от лекар.
Безопасни ли са зъбните рентгенови снимки?
Темата за рентгена по време на бременност е обвита в много митове и страхове. Истината е, че денталните рентгенови снимки са считани за безопасни през целия период на бременността, когато са наложителни за диагностика. Американската стоматологична асоциация и Американският колеж по акушерство и гинекология са единодушни, че необходимият дентален рентген не трябва да се отлага заради бременност.
Радиационната доза от денталните снимки е толкова ниска, че не достига до коремната област и плода. Допълнителна защита осигурява оловната престилка, която покрива торса и корема на пациентката. При тези условия експозицията на развиващото се бебе е практически нулева.
Въпреки това повечето стоматолози предпочитат да отложат несрочните рентгенови изследвания за периода след раждането, особено през първия триместър. Това не е защото процедурата е опасна, а по-скоро от принципа на предпазливост и за спокойствие на бъдещата майка. Ако обаче има остра болка, инфекция или друга спешна ситуация, рентгенът се прави без колебание – нелекуваната дентална инфекция представлява много по-голям риск за бременността от самата снимка. Кога е най- подходящото време за посещение при зъболекар?
Първи триместър: най-чувствителният период за развитието на плода; някои жени предпочитат да отложат някои манипулации, но няма доказателства за риск при посещение при зъболекар.
Втори триместър: най-подходящият период за дентално лечение.
Трети триместър: неспешните манипулации често се отлагат поради риск от дискомфорт и преждевременно раждане, както и затруднено лежане по гръб.
Как да се грижите за оралното си здраве по време на бременност?
Следвайте тези препоръки, за да поддържате здрава усмивка по време на бременността:
Хранете се балансирано. Пълноценната диета подпомага здравето на зъбите и венците както на майката, така и на бебето.
Мийте зъбите си два пъти дневно с паста за зъби с флуор. Това помага за предпазване от кариеси и укрепване на емайла. Към миене на зъбите може да се подходи 30 минути след като е имало повръщане, тъй като киселините от стомаха могат да доведат до увреждане на емайла и с четката да го нараним допълнително.
Почиствайте междузъбните пространства ежедневно с конец за зъби или интердентални четки.
Изплаквайте устата си с разтвор от една чаена лъжичка сода бикарбонат, разтворена в чаша вода, за да неутрализирате киселините от стомаха при сутрешно гадене и повръщане.
Посещавайте редовно зъболекаря си за профилактични прегледи и професионално почистване.
Заключение
Редовните профилактични прегледи по време на бременност са важна част от грижата за майката и бебето. Нелекуваните дентални инфекции могат да имат по-сериозни последици от самото лечение. При всякакви притеснения бъдещите майки трябва да се консултират със своя зъболекар и акушер-гинеколог.
Ние препоръчваме един преглед да се осъществи в първия триместър, да се дадат някакви насоки и да се установи настоящото състояние и ако има необходимост от някаква интервенция, тя да се насрочи за втория триместър, когато е най-безопасно. Почистването на зъбен камък и плака е препоръчително да се извърши, поради обяснените усложнения които могат да настъпят.